平均病死约15万人, 仅次于胃癌,占各部位癌死亡的第2位。Р食管的解剖位置Р食管癌发病因素Р饮食因素:吸烟、饮酒,进食过快、嗜好过热过硬食物,长期进食腌菜、隔夜剩菜;?食管慢性炎症刺激(如:反流性食管炎);?微量元素缺乏(钼、铁、锌、氟、硒等);?维生素缺乏(A、B2、C及动物蛋白等);?遗传易感性;?生物性病因(真菌)。Р食管癌中医分型及临床表现Р瘀毒内结Р阴津亏虚Р气虚阳微Р瘀毒内结Р吞咽梗阻,胸背后或剑突部疼痛,泛吐粘痰,面色晦暗,形体消瘦,肌肤甲错。? 舌质暗,舌面上有瘀点或瘀斑,苔腻,脉沉涩Р气虚阳微Р吞咽梗阻,饮食不下,面色苍白,精神疲惫,形寒气短,泛吐诞沫,面浮足肿,腹胀。舌体胖达,色淡白,脉细弱或沉细。Р阴津亏虚Р吞咽梗塞而痛,饮水不下,食物难进,食后大部分吐出,夹有粘液,形体消瘦,肌肤枯燥,胸背灼痛。口干咽燥,脘中灼热,五心烦热,或潮热盗汗,大便干结。?舌红而干,或有裂纹,脉弦细而数。Р食管癌的治疗Р食管癌的治疗方式包括:手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。手术是食管癌特别是早期食管癌的首选治疗方法。对于失去手术时机的患者,可行放射治疗、化学治疗及综合治疗。Р常用的化疗药物的注意事项Р1.紫杉醇注射液?1).过敏反应:表现为支气管痉挛性呼吸困难,荨麻疹和低血压。? 2).骨髓抑制:表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8~10日。严重中性粒细胞减少发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。? 3).神经毒性:常见的表现为轻度麻木和感觉异常? 4).心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓。? 5).肌肉关节疼痛:发生于四肢关节? 6).胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻和? 黏膜炎;一般为轻和中度。? 7).肝脏毒性:有ALT,AST和AKP升高。? 8).脱发? 9).局部反应:输注药物的静脉和药物? 外渗局部的炎症。
全文预览
