咳嗽的时间突然发作多与异物吸入及过敏有关;慢性连续性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿和空洞性肺结核等;夜间咳嗽明显者多见于左心衰竭、肺结核。*3、咳嗽的声音嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等;犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或气管受压;金属音调咳嗽见于纵膈肿瘤、支气管肿物。声音微弱见于声带麻痹或极度衰竭者。4、咳嗽、咳痰与体位咳嗽常于清晨或变动体位时加剧,同时痰量较多,多见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿等疾病*5、痰的性质、量及气味(1)、性质:白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染;草绿色痰多为铜绿假单菌单胞菌(绿脓杆菌)感染;铁锈样痰多为肺炎链球菌感染;红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;果酱样痰多为肺吸虫病;粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭;咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。灰黑色痰多与大气污染或肺尘埃沉着症有关*(2)、痰量:24小时咳痰量﹥100ml为大量咳痰。肺脓肿的典型症状咳大量痰,痰液静置后出现分层现象。上层为泡沫。中层为浆液,下层为脓液及坏死性物质。6、注意观察有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血等伴随症状。*(三)、护理措施1、避免诱因注意保暖。避免尘埃与烟雾等刺激,避免剧烈运动、进出空气污染的公共场所等。避免应用引起咳嗽的药品及物品,如出现症状应立即停用。2、环境保持室内空气新鲜流通,维持室温在18-20℃和湿度50%-60%,以充分发挥呼吸道的自然防御功能。*3、饮食给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食。避免油腻、辛辣等刺激性食物,少食多餐。多饮水,每日饮水量保持在1500ml以上,利于痰液稀释和排出。4、病情观察观察咳嗽、咳痰情况,详细记录痰液的色、量、性状,以及正确收集痰标本,及时送检,为诊断和治疗提供可靠的依据。*
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