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糖尿病伴发的精神障碍ppt课件

上传者:菩提 |  格式:ppt  |  页数:33 |  大小:408KB

文档介绍
糖≥6.1mmol/l和<7.0mmol/l;餐后2小时血糖<140mg/dl(7.8mmol/l)。*二:治疗措施:1、宣传教育2、饮食治疗:适当节制饮食可减轻β细胞负担,对于年长、体胖而无症状或轻型病例,尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者,往往为治疗本病的主要疗法。3、运动锻炼4、药物治疗*药物治疗口服抗糖尿病药物:1、磺酰脲类:格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列本脲(优降糖)2、双胍类:二甲双胍(美的康)3、α-葡糖苷酶抑制剂:阿卡波糖(拜糖苹)胰岛素治疗*糖尿病与精神障碍糖尿病伴发的精神障碍精神症状的伴发和遗传因素、心理因素、社会环境等相关,也和糖尿病的不同类型有关;但精神症状的出现、类型与病程的长短和血糖的高低不总成平行关系。糖尿病与精神障碍并存抗精神病药对血糖的影响*1996年,意大利Mukherjee等对95位慢性精神分裂症病人的回顾调查,15.8%并发II型糖尿病;而同期普通人群的糖尿病发病率为3.2%。2001年,上海江琴普调查精神分裂症患者503例,糖尿病发生率15.1%;远高于普通人群的5—10%。WHO调查显示糖尿病患者抑郁患病率为21.8%—60.8%。*2003年Dixon等在美国进行大规模的调查显示,经过治疗的精神分裂症患者,其糖尿病终生患病率为15%。有报道高达40%的精神分裂症患者有II型糖尿病的家族史,19%的精神分裂症患者的一级亲属有II型糖尿病;健康对照组为4.6%。有阳性精神病家族史的病人,糖尿病的发病率高达33%。*1、遗传因素:相同或相近的易感基因区域,1q22、11p15、2、内分泌、代谢因素:①、精神病和糖尿病共同作用于大脑的同一部位,引起下丘脑—垂体—肾上腺功能紊乱;②、精神病的发病诱因与糖尿病的发生有关;生活事件应激可使血糖升高;③、精神病人的情绪波动可使交感神经兴奋而致血糖升高,人格特征也影响胰岛素的分泌;*

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