等腰三角形再套扎两个点。☉套扎点一般选择膝胸位1~2点、5~6点和9点,也可依痔块具体部位而定。一次治疗可套扎3~5个点。☉无任采用那种套扎方法。套扎点至少应位于齿状线上方1cm,切勿扎住齿状线或肛管皮肤,否则可引起剧痛或重度坠胀感,严重者可导致出血与感染。☉术前嘱病人排便,或用开塞露诱发排便。☉术后保持大便通畅;禁食辛辣、酒类等食物;可配合便用坐浴、外用药膏、肛门药栓等;术后酌情使用抗生素.☉部分病人术后有急便感或坠胀感、经对症治疗可缓解。如偶遇术后出血,宜在肛窥下作重新套扎止血或缝合止血。二、微创技术十种疗法2.自动痔疮套扎术(RPH)☉单纯外痔;☉混合痔的外痔部分;☉肛乳头肥大(特别提醒:千万不要把肛乳头肥大误认为息肉或内痔而进行套扎);☉直肠息肉疑有恶变者二、微创技术十种疗法2.自动痔疮套扎术(RPH)RPH的禁忌症二、微创技术十种疗法3.铜离子电化学疗法2、铜是赖氨酸氧化酶的成分,赖氨酸氧化酶可影响胶原组织,使弹性纤维变成不可溶性。可维持组织的韧性和弹性。使肛垫内部及固定肛垫的弹性纤维得到修复,纤维化重塑,——使脱垂回缩或防止再脱垂。治疗机理1、铜离子电化学反应,使病变内部的血循环发生血液流变学及血液动力学变化,血流变慢,逐渐凝固,最终血栓形成,痔血管丛微血管闭锁止血。1、以出血为主要症状的Ⅰ、Ⅱ度痔,以脱出为症状的Ⅱ、Ⅲ度痔。2、直肠粘膜脱垂、直肠粘膜脱垂引起的便秘病人。3、年老体弱、有其它并发症不宜手术的人群。4、假肛出血:直肠癌术后,人造假肛出血。适应症1998年治疗内痔和混合痔出血2000年治疗内痔和混合痔脱出2002年直肠粘膜脱垂2003年直肠癌的治疗2004年直肠癌术后的假肛出血的治疗二、微创技术十种疗法3.铜离子电化学疗法有多家医院,将铜针留置于痔核内,结合通电疗法(铜离子电化学疗法),用于治疗痔出血和脱出。结果:能有效治疗痔出血、脱出。临床应用案例
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