肩、腰、腿痛虽不致命,但却对患者造成严重痛苦,对社会造成严重的经济损失。医学界已把腰痛列为重点研究的课题之一。骨科门诊中多达70%—80%的病人是颈肩腰腿痛来就诊。其中有60%—70%病人的疼痛不能得到很好的治疗。WHO10月11日世界疼痛日好痛—有利的一面:是机体对环境的保护性反应,正常的疼痛告诉我们的躯体受到伤害。坏痛—不利的一面:剧烈疼痛引发休克等一系列机体功能变化,慢性疼痛常可使病人痛不欲生,致病、致残、致死的原因,损害神经系统。必须给予干预治疗,减轻痛苦,改善生活质量。颈肩腰腿痛的三大代表性疾病1.颈椎病2.肩关节周围炎3.腰椎间盘突出症1.颈椎病颈椎问题--骨结构复杂而且细小1.1颈椎病的常见类型1)颈型:主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。2)神经根型:病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难于入睡。3)椎动脉型:病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。4)交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。5)脊髓型:临床表现四肢乏力,行走、持物不稳,双足“踩棉花感”,胸腹部“束带感”,上肢软瘫或硬瘫,下肢硬瘫。神经根型头、颈、肩、上胸背臂痛或串麻,感及运动障碍与颈脊神经根分布相一致。眩晕与体位有关,多在起床、卧倒、翻身、转头时突然发生,持续时间短者数秒至数十秒,长者可达几小时到一、二天,可反复发作。有时可引起呕吐、猝倒、持物落地等症状。椎动脉型交感神经型症状多种多样,常有头晕(与体位无关,往往上午轻,下午重),眼皮睁不动,眼球发胀、视物模糊、耳鸣、咽感异常,颈项不适易疲劳、失眠多梦、易出汗、情绪易激动、心慌胸闷。如表现在上肢,手臂肿胀发凉、麻木、肩臂痛、活动受限。
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