先天性心脏病概述病因:胎儿发育的环境因素:病毒感染妊娠早期药物应用孕妇年龄过大遗传因素:多个基因与环境相互作用其他:海拔高度和性别先天性心脏病概述分类非紫绀型:ASD、VSD、PDA、PS等紫绀型:法四(TOF)、大动脉转位(TGA)等先天性心脏病概述诊断:病史:母亲的妊娠史常见的症状:呼吸急促,青紫,心衰发育情况:躯体瘦小,体重不增,发育迟缓,“蹬踞现象”体格检查:器质性杂音,心音低钝,心脏增大,心律失常特殊检查:X检查、超声检查、心血管造影先天性心脏病概述治疗:外科手术(以往是唯一的治疗方法)介入治疗–封堵术目前可介入治愈的先心病:ASD、VSD、PDA、PS以及部分的肺动静脉瘘、冠状动静脉瘘等我科常做的先心手术房间隔缺损(ASD)室间隔缺损(VSD)动脉导管未闭(PDA)房间隔缺损(ASD)分型原发孔型:I孔型房缺,约占5%,继发孔型:II孔型房缺,约占ASD的95%。占先心病的10%-20%中央型76%下腔型12%上腔型3%混合型9%房缺手术路径房间隔缺损(ASD)封堵术经右侧股静脉穿刺,送入右心导管,沿途经下腔静脉→右心房→ASD→左心房,固定于左上肺静脉处,建立轨道,沿轨道经输送鞘将Amplatze伞送至ASD处,在左心房处打开前伞,右心房处打开后伞,术后局部按压止血后6小时拆除绷带
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