心内科介入治疗的术前术后护理Р内容提要Р冠心病介入治疗及护理?心律失常介入治疗及护理?先心病介入治疗及护理?周围血管病介入治疗及护理Р介入治疗特点Р介入治疗是在某种医学影像设备的引导下,通过导管和其他不开刀方式来完成对疾病治疗的一种手段。?介入治疗的优点? 1 创伤小、痛苦少。? 2 恢复快。? 3 疗效好、安全。? 4 符合现代人要求美观的愿望Р适合介入治疗的心血管疾病Р能够通过介入治疗根治的心脏病? 1先天性疾病? 2心律失常?不能根治但有明显治疗效果的心脏病? 1冠心病? 2心脏瓣膜病? 3某些心律失常? 4后天原因造成的血管狭窄? 5其他Р冠状动脉造影Р定义:? 采用介入的方法,应用X线显影的造影剂对冠状动脉进行检查的方法。?目的了解冠状动脉有无病变、病变部位、病变的严重程度、冠状动脉功能异常。Р经皮腔内冠状动脉成形术?(PTCA)Р是目前应用最普通的一种,它是将带有球囊的导管放入血管,将球囊放入放到合适的位置后,向球囊内注射造影剂,加大球囊内压力,使其扩张并压迫动脉壁上的粥样硬化斑块。斑块被压迫,从而达到扩大因斑块而狭窄了的血管腔,以便改善心脏血流。РPTCA过程示意РPTCA+STENT术适应症Р适应症?临床适应症:稳定性劳力型心绞痛?血管适应症:? 最理想的适应症:单支血管狭窄〉70%、单支冠状动脉、近端、孤立性、局限性、非钙化性? 可考虑的复杂病变:多支或单支多发、完全闭塞〈3个月、不稳定性心绞痛、急性心梗、CABG术后РPTCA+STENT术禁忌症Р禁忌症?绝对禁忌症:无保护的左主干病变?相对禁忌症:?狭窄〈50%?弥漫性病变?闭塞超过6个月?存在出血性疾病或高凝状态?无外科手术条件的医院