增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。03观察和了解病人的一般情况,满足其身心需要。评估患者皮肤的清洁状况及有无异常改变。评估患者的病情及理解、配合能力。评估患者的清洁习惯及对清洁知识的了解程度。评估ACB21着装整洁,洗手,剪指甲,戴口罩帽子核对医嘱,辨识患者,向患者及家属解释床上擦浴的目的及过程,并取得同意护士准备解释操作前准备43根据季节调节室温22-26°,关闭门窗,必要时用床帘遮挡病人。脸盆2个,水桶2个(一桶盛47-50℃热水,并按年龄、季节和个人习惯增减水温;另一桶用于接盛污水),浴巾2条,毛巾3条,浴皂,梳子,清洁衣裤。另备便盆、便盆巾。环境准备用物准备操作前准备操作流程1、核对患者,将床头柜移动约20cm。2、将脸盆放在近侧床边的椅子上,倒入热水约2/3满。3、在颈部围浴巾,将湿毛巾包在右手上,左手扶病人头顶部,依次洗眼(内呲一外呲)、额部、鼻部、面部,人中,耳后至颌下、颈部,注意耳后及颈部皮肤皱摺部位。搓洗拧干毛巾,再依次擦洗一遍。操作流程4、为患者脱去近侧上衣(如有外伤,先脱健侧,后脱患侧),在擦洗部位下垫浴巾,先用湿毛巾润湿皮肤,再用涂好浴皂毛巾,擦洗患者近侧上肢,由上至下(注意腋窝部位的清洗),而后用清水擦净,并用浴巾擦干,将患者手部浸入水盆内清洗擦净。穿上清洁的衣服。将椅子和水盆移至对侧,按同法擦洗另侧。操作流程5、换水,擦洗胸部和腹部,女病人注意乳房下、脐部等。6、协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗颈部、背、臀部,凡病情不允许侧卧者,可抬高病人躯干、背、臀部。擦洗完毕后,为病人换上清洁衣服(如有外伤,先穿患肢,后穿健肢)使病人仰卧。将脏衣服放床尾下栏上。操作流程7、换水,将患者的裤子脱下,在腿部下垫清洁的浴巾,用涂抹皂液的毛巾擦洗下肢,自大腿根部直到踝部,包括前、后、内、外各侧,再用洗净的毛巾清洗两次,擦洗完毕后,用浴巾擦干,更换清洁裤子,按同法擦洗对侧。
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