卧床患者良肢位摆放和转移Р主讲人:神内三病区Р2015.05.18Р良肢位摆放Р早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好的基础,有些患者可从软瘫期跨过痉挛期直接到恢复期,不同程度地降低患者致残率,为家庭和社会减轻负担。?作用:Р预防和减轻上肢屈肌和下肢伸肌的痉挛模式Р预防出现病理性的运动模式Р良肢位摆放Р良肢位摆放应该何时开始??应早期介入,以不影响临床抢救,不造成病情恶化为前提。即患者生命体征平稳、神经学症状不再发展后48小时即可进行Р良肢位摆放Р分类Р仰卧位Р侧卧位(患侧、健侧)Р半卧位Р仰卧位Р尽量少用,因为这种体位受颈紧张反射和迷路反射的影响,异常反射活动最强;另外这种体位使骶尾部、足跟外侧处发生褥疮的危险大为增加Р仰卧位Р患者头部垫枕,不宜过高?肩胛骨下放一枕头,使肩上抬前挺,上臂外旋稍外展,肘、腕均伸直,掌心向上,手指伸直并分开,整个上肢放在枕头上?髋向内旋位,臀部、大腿外侧放一枕头,以防下肢外旋?膝关节稍垫起使微屈并向内?足底不放任何东西,以防增加不必要的伸肌模式的反射活动Р仰卧位Р患侧卧位Р患侧卧位是所有体位中最重要的体位,由于患侧卧,增加了对患侧的知觉刺激输入,并使整个患侧被拉长,从而减少痉挛,另一个明显的好处是健手能自由地活动
全文预览
