长期卧床会使循环血量下降,头部供血不足,从而形成的体位性低血压;同时活动受限,静脉血流的缓滞和血液的高凝状态极易形成的深静脉血栓呼吸系统---长期卧床限制了有效通气和呼吸道分泌物的排出,导致坠积性肺炎的发生消化系统---主要是由于长期卧床使胃肠道的蠕动减弱,加之患者摄入的水分和纤维素的减少,经常会出现的便秘泌尿系统---由于排尿姿势的改变,引起患者出现排尿困难,长期发展患者多有尿潴留的情况,而尿液潴留常常会引起泌尿系统的感染心理状态---长期卧床的患者常会出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫败感等心理问题的出现长期卧床患者的并发症压疮便秘坠积性肺炎泌尿系统的感染肌肉的废用性萎缩关节障碍骨质疏松体位性低血压深静脉血栓心理障碍醉心作品1423Text2并发症的处理预防为主早期发现早期对症处理预防的关键勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换长期卧床患者的护理措施(1)避免局部组织的长期受压定时翻身,间歇性解除局部组织承受的压力,鼓励患者经常更换卧位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤的情况而定。一般每两个小时翻身一次保护骨隆突处和支持身体空隙处。患者处于各种卧位时,应采用软枕或其他的设施垫于骨突出,也可使用气垫褥或软枕垫在身体空隙处正确使用石膏绷带及夹板固定。对使用石膏绷带,夹板或牵引器等固定的患者,应随时观察局部状况及指(趾)甲的颜色、温度的变化,认真听取患者的反映,适当调节松紧。衬垫应平整、柔软。(2)避免摩擦力和剪切力的作用患者平卧时,如需抬高床头,一般不应高于30度。如需半坐卧位时,为防止身体下滑移动,可在足底部放一木垫,并屈髋30度,在腘窝下垫软枕。长期坐椅时,应适当给于约束,防止身体下滑。协助患者翻身、变换体位或搬运患者时,应将患者的身体抬离床面,避免拖、拉、推等动作,使用便器时应协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便器边缘垫软纸,布垫或撒滑石粉,防止擦伤皮肤
全文预览
