精神疾病的诊断思路

算机诊断系统;Date5精神疾病诊断步骤(DiagnosisProcedure)收集资料(CollectData)收集完整准确的病史;系统的体格检查及精神状况检查;实验室检查以及其他特殊辅助检查。分析资料(AnalyseData)分析资料,做出初步诊断,是指对所收集到的各类临床资料进行归纳、整理,去伪存真,抓住主要矛盾,加以综合、分析和推理。通过现象来探讨其本质,从而得出初步诊断印象(impression)。Date6精神疾病诊断步骤(diagnosisprocedure)在实践中验证诊断(Testing)疾病是一个不断演变、发展的过程,一些症状可能在初步诊断时尚未充分表现出来,而另一些症状可能迅速消失了,或由于客观技术条件所限,还可能由于临床医生的主观性和片面性,使得初步诊断可能不够完善,需在临床实践中不断补充或更正。注意临床表现的现象和症状的本质。Date7临床诊断的思维逻辑(forexample)1.关于智力量表的评估划界分哪项是错误的A.84~70是边界智力B.69~50是轻度低下C.49~35是中度低下D.34~20是重度低下E.15以下是极重度低下?答案:E?解析:……Date8精神疾病的诊断思路(strategy)精神障碍的诊断遵循“梯级诊断”的原则。良好的诊断思路,一般可以分为三步。第一步确定是否患病;第二步确定是否为其他科的疾病;第三步确定患哪种精神科疾病。(山西某病例)临床上要避免来一个就诊者就考虑是精神科的什么疾病的思维方式。Date9梯级诊断首先考虑是否为“器质性精神障碍”:包括脑器质性精神障碍躯体疾病所致的精神障碍如:躯体感染所致的精神障碍、结缔组织疾病所致的精神障碍等;有无精神活性物质以及其他治疗性药物所致精神障碍,如药物酒精的滥用、激素的长期应用、高血压治疗过程中是否采用钙离子拮抗剂(盐酸氟桂嗪)以及去甲肾上腺素耗竭剂(利血平)等。Date10