择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,增加通气量,剂量过大可引起惊厥药代动力学吸收好,起效快,作用时间短暂,一次静脉注射只能维持作用5~10分钟,进入体内后迅速分布至全身,最后经尿排出。*尼可刹米ICU常用量及用法0.9%NS100ml+尼可刹米1.125g+洛贝林9mgiv泵入15gtt/min注意事项应在保持呼吸道通畅前题下使用,否则不仅不能纠正二氧化碳潴留,且会因增加呼吸运动而增加耗氧量中枢抑制重者使用呼吸兴奋剂仅作为获得机械通气之前的应急措施,现已不主张单独应用此类药物来救治作用时间短暂,应视病情间隔给药抽搐及惊厥患者禁用本品不良反应有皮肤潮红、皮疹等剂量过大时可出现血压升高、震颤、肌肉僵硬或抽搐。严重者可致癫痫样惊厥,随之出现昏迷处理:1、出现惊厥时,可注射苯二氮卓类或苯巴比妥钠等2、静脉滴注10%葡萄糖注射液,促进排泄。*尼可刹米洛贝林别名芦别林、祛痰菜碱、山梗菜碱规格针剂:3mg/1ml药品类别呼吸兴奋药适应症本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制*洛贝林药理毒理可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体),反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用药代动力学吸收好,起效快,作用时间短暂*洛贝林ICU常用量及用法0.9%NS100ml+尼可刹米1.125g+洛贝林9mgiv泵入15gtt/min注意事项忌与铅、银等盐类药物配伍静脉注射须缓慢过量可引起呼吸抑制、惊厥、昏迷与碱性药物配伍可产生山梗素沉淀*不良反应可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等大剂量注射时可兴奋迷走神经中枢,导致心动过缓,剂量继续增加可兴奋肾上腺髓质和交感神经,出现心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥。处理:1、静脉滴注葡萄糖液,促使药物排泄2、惊厥者首选地西泮静脉注射*洛贝林
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