颈椎病针灸治疗?宁夏人民医院中医科主讲:张鹏琳1定义颈椎病:是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变,导致颈椎失稳、椎间盘突出、刺激或压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列临床症状和体征的总称。40至60岁为高发年龄。颈部的常见病、多发病23颈椎病的发病机制主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。?1.椎间盘:颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即开始。髓核脱水变薄,椎间隙变狭,使纤维环及周围韧带变松弛,颈椎稳定性减弱,更易进一步加重劳损及退行性变。纤维环变性及颈椎失稳使椎间盘易于向后及侧方突出。C4-5,C5-6椎间活动度最大,应力也最集中,最易受损伤。4颈椎病的发病机制2.椎体及其附属结构:颈椎生理曲度变直或反弓是引发颈部肌肉痉挛及椎间盘突出的主要原因。椎间盘变薄引起颈椎不稳时,其周围韧带常受异常应力的牵扯,致其附着点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后关节与钩椎关节应力增加,使其受损伤及增生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈4及颈7。5颈椎病的发病机制3.椎间盘突出、椎体后缘增生,黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄,导致脊髓型颈椎病。钩椎关节、后关节增生,椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经,引起相应症状。6颈椎病的发病机制4.血管因素及化学因素:颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因水肿及炎症引发或加重神经症状。7颈椎解剖寰椎枢椎8颈椎解剖910
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