颅之间,为各种应力的集中处,因而易于发生外伤、劳损和变性而导致颈椎病的发生。Р1.不良的习惯和姿势Р人体的姿势受到三个主要因素的影响:一是遗传,二是疾病,三是习惯。正常状态下,颈椎的生理前凸是维持椎管内、外动态平衡的基本条件,长期的某个姿势易引起颈椎后方的肌群与韧带疲劳,长此以往将损伤颈椎的形态和椎管内外的软组织。Р2.长时间的颠簸Р汽车司机在颈椎病和腰椎间盘突出症的病人中占很大比例。经常处于精神高度集中的状态,颈椎便经常处于强迫姿势之下,长期的慢性劳损便积累起颈椎的各种病变。?挥鞭样损伤Р3.慢性劳损Р慢性积累性损伤是颈椎病的根本原因。在日常生活中,颈椎要完成静力学和动力学平衡的两项重任。?静力学平衡是指维持头颈正常姿势、站立和坐卧等。?动力学平衡是指颈部活动时如何平衡压力、拉力、剪力等。Р挥鞭样损伤(whiplash injury)是一种特殊的颈椎、颈髓损伤,指由于身体剧烈加速或减速运动而头部的运动不同步,致颈椎连续过度伸屈而造成的颈髓损伤。当各种高速前进的机动车急剧刹车,或在停车后突然受到后方高速行驶的车辆撞击,如车座靠背太矮,头颈部无座靠抵挡,乘车人由于身体猛然向前运动,头颈部后仰,继而前倾,发生过伸展及过屈曲性运动,使黄韧带向椎管内皱折,压迫脊髓,或发生脊椎脱位,造成挫伤、出血。健康人颈椎屈伸活动以第4~5和第5~6颈椎最大,颈椎第1~3及第6~7活动度较小。可将第6、7颈椎比做鞭柄,而将上部颈椎比做鞭条,故第5、6颈椎常发生损伤,亦可发生在第1、2颈椎或环枕关节。损伤可见韧带或关节束撕裂、关节内出血及软骨撕脱。严重者亦可造成关节脱位、骨折及颈髓受损。Р长期维持某一个姿势,包括工作、生活、学习和劳动的姿势在内,都会引起颈部肌、腱、韧带、骨关节组织的劳损,直接或间接的损伤椎间盘、韧带、关节囊、椎间关节产生变性、挛缩等改变。Р4.外伤Р轻重外伤均可导致颈部组织的改变。
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