责二、基本公共卫生服务项目解读三、慢病防控工作存在问题四、慢病科承担工作及相关要求一、慢病防控机构工作职责《全国慢性病预防控制工作规范》(一)疾控机构职责1、制订慢性病防控规划,执行2、制订年度计划和实施方案3、慢性病及其危险因素监测与调查4、组织开展健康促进活动5、考核与评价6、技术指导和业务培训7、业务信息管理与综合评估8、开展科学研究9、有关技术规范、指南、标准的制订及推广应用1、地市级疾控机构职责①重点获得辖区代表性的监测数据,完成辖区的慢性病综合评估报告,促进辖区相关政策的出台和改进;②组织辖区以人群为基础的和以基层为基础的慢性病及相关危险因素的干预控制工作,开展常规督导和评价;③结合辖区特点开展科学研究;④推广技术规范和技术指南,对辖区的慢性病防控队伍进行培训,提高辖区慢性病监测和干预的工作质量等。2、县级疾控机构职责①重点获得县区的监测数据,完成县区的慢性病综合评估报告;②制定县区慢性病干预的活动计划,按照国家和地方技术规范和指南,实施健康教育与健康促进项目,重点开展以人群为基础的干预活动,促进县区基层医疗卫生机构慢性病预防控制工作,并对其进行管理和考核;③对基层医疗卫生机构和医院慢性病登记报告等进行业务指导和考核,促进县区监测数据质量的提高。(二)疾控机构慢病管理人员配置参考标准3、基层医疗卫生机构职责基层医疗卫生机构是慢性病防控网络的重要组成部分基层医疗卫生机构城市社区卫生服务中心和服务站农村乡镇卫生院和村卫生室基层医疗卫生机构职责(1)慢性病患者的登记和随访管理工作。(2)高危人群的发现、登记、干预指导和管理工作。(3)提供临床预防性服务。(4)建档,动态管理。(5)健康教育,宣传活动。(6)慢性病康复工作(7)死亡登记和死因调查、恶性肿瘤发病登记、新发脑卒中和心肌梗死病例报告等。(8)农村乡镇卫生院村卫生室慢病防控指导、管理二、基本公共卫生服务项目解读
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