、药师及护理人员,为慢病患者提供全面、连续、主动的管理,以达到促进健康、延缓慢病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式。科学的慢病管理模式应遵循生物-心理-社会医学模式,为慢病患者提供全方位、多角度的健康服务,同时对各种危险因素进行积极的干预,传播医药卫生知识,为慢病患者或家属提供科学合理的健康指导、用药指导以及人文关怀。慢性疾病包括:慢性非传染性疾病(如高血压、糖尿病等)慢性传染性疾病(如艾滋病、乙型肝炎等)目前在各种政策规定和实验研究中,慢病的管理对象是“慢性非传染性疾病”。慢性疾病慢病管理的意义02(Thesignificanceofchronicdiseasemanaement)慢病管理的意义美国生活压力中国慢性非传染性疾病(municablechronicdisease,NCD)已经成为21世纪危害人们健康的重要公共卫生问题>100万人确诊为慢病患者老年人占所有慢病患者数的80%照护耗费67%的医疗费用已有2.6亿经医生明确诊断的慢病患者近十年来,我国主要的慢性病患病率呈现上升趋势。以高血压和糖尿病的患病率为例,2012年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%,糖尿病患病率为9.7%,而在2002年,这两个数字分别是18.8%和2.6%。2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万,占总死亡人数的86.6%。——《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》慢性非传染性疾病的患病率不断上升,给我国带来了极大的负担。2016年我国慢病支出约为32441.5亿元,占卫生总费用的70%左右。如何制定科学合理的慢病管理政策,如何通过建立慢病管理体系来满足不同病种的管理要并保证政策有效的实施,如何培养专业的管理人员,对患者进行科学有效的管理,这些都是需要深入探讨的问题。慢病管理的意义2016年2018年CAGR=15%左右
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