水痘的防治知识1什么是水痘?水痘是由水痘和带状疱疹病毒(Varicella-herpesZostervirus,VZV)引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病。水痘90%或以上为显性感染。2水痘的临床表现潜伏期:10一23天,多为14一16天。前驱期:幼儿有低热,全身不适的同时,即有皮疹出现;年长儿开始有发热,头痛,全身不适和上呼吸道症状,1--2天后才出现皮疹。此期偶见前驱皮疹。3水痘的临床表现出疹期:皮疹首先见于患儿躯干和头部,为3--5mm的斑疹,12--24小时左右,经丘疹发展成为水疱疹,脓疱疹。在水疱疹和脓疱疹阶段有明显搔痒。水痘表浅而壁薄易破,呈椭圆形,周围有红晕。1--2天后中心干枯,红晕消失并结痂,痂可持续一周,继发感染时可持续数周,痂皮脱落后皮肤完全恢复,一般不留瘢痕。4水痘的皮肤表面56水痘放大图片7水痘的临床表现皮疹在1一6天内分批出现,同一部位可见斑丘疹,水疱、脓疱及结痂同时存在。后期出现斑丘疹未发展成水疱即隐退。皮疹分布呈向心性,躯干最多,其次头.面及四肢近端,远端稀少,手掌,足底更少。疱疹亦可出现于粘膜,如口腔、软腭.结膜.咽部等,易破裂形成白色表浅溃疡、疼痛、预后不结痂。8水痘的并发症1.肺炎:一般小儿少见,发病率4%,成年患者中约33%,在疾病过程中并发肺炎有发热.咳嗽.气急.有时咳血,X线检查显示肺部弥?散性结节浸润。儿童多为继发性细菌感染,成人多为原发性水痘肺炎,可持续数月,形成纤维化和钙化。9水痘的并发症2. 水痘脑炎:轻.重型患者均可发生,与其它传染后脑炎相似,小儿多有小脑性共济失调,预后较好,病死率5%,少数有中枢神经后遗症。? 疤痕形成、神经系统缺陷和眼部异常等。10
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