妊娠期梅毒母婴阻断妇产科王占荣梅毒孕产妇最复杂最头痛要求TP(梅毒抗体)梅毒抗体初筛实验如果TP阳性,不能就确认是梅毒患者,一些免疫性疾病如风湿。类风湿,老年人,孕妇都可能查出是阳性。RPR快速血浆反应素实验,非梅毒螺旋体实验。用正常牛心肌的心磷脂为抗原与梅毒患者血清中抗心磷脂抗体结合,结合后发现凝集,生成絮状物为阳性,用于梅毒诊断,疗效观察和对复发或再感染的监测实验敏感性高,注意前带现象:抗体过多抑制了阳性注意假阳性TPPA梅毒螺旋体血清抗原实验为确认实验孕产妇梅毒检测方法梅毒螺旋体抗原血清学试验梅毒螺旋体颗粒凝集试验(简称TPPA)梅毒快速检测非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测快速血浆反应素环状卡片试验(简称RPR)检测流程先查TP如果阳性,下一步同时做TPPA确认实验及RPR滴度检测结果判读TPPA,RPR均阳性(+),叫做双阳,现症梅毒。需要规范治疗。均阴性(-),排除TPPA阴(-),RPR阳,假阳性TPPA阳(+),RPR阴,治愈的梅毒或及早期的梅毒,部分晚期梅毒试验结果主要临床意义梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA或ELISA或RT等)非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR或TRUST)++现症梅毒--排除梅毒感染,或极早期梅毒-+非梅毒螺旋体抗原血清试验假阳性+-临床治愈的早期梅毒(既往感染者)或极早期梅毒孕产妇梅毒筛查流程发现梅毒感染,或者TPPA阳性,RPR阴性登记《感染、可疑感染孕产妇随访登记本》按规范要求进行治疗
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