不良事件上报制度及实施

件模式传染病暴发设施设备报修无果其他JCI相关条款MMU2.1医疗机构有监督用药目录和药物使用的措施。(新药引进使用时的不良事件)MMU7对患者用药疗效进行监测。(医疗机构应按照要求建立报告药物不良事件的机制,并规定报告的时间要求。)QPS1.4质量改进与患者安全信息传达到全体员工。(不良事件的通报)QPS.6数据反映不良趋势和变异时,应对数据进行分析。(强调不良事件的分析)QPS.8达到和保持质量与安全的改进。(对数据进行分析减少潜在不良事件)QPS.10建立并执行一项持续性的项目,发现并减少对患者和员工的意外不良事件和安全风险。JCI相关条款三级综合医院评审标准第三章患者安全(PSG)九、妥善处理医疗安全(不良)事件(一)有报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分了解。(二)有激励措施,鼓励不良事件呈报。(三)将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。对重大不安全事件要有根本原因分析。第五章护理管理与质量持续改进(NQI)四、护理安全管理(二)有主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度,改进措施到位。(三)有护理不良事件的成因分析及改进机制。三级综合医院评审标准第六章医院管理(HM)九、医学装备管理(七)加强医用高值耗材(包括植入类耗材)和一次性使用无菌器械和低值耗材的采购记录、溯源管理、储存、档案管理、销毁记录、不良事件监测与报告的管理。三级综合医院评审标准体现在各个监测指标中PSG.9.1有主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分了解。★PSG9.1.1有主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度与工作流程。PSG9.1.2开展主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度与工作流程的培训与教育,并让医务人员充分了解。三级综合医院评审标准