自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。3.头面部血性肿瘤,术前了解血供状况。4.观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。5.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。四禁忌症?1.对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行,或使用不含碘的造影剂)。2.有严重出血倾向或出血性疾病者。3.有严重心、肝或肾功能不全者。4脑疝晚期,脑干功能衰竭者。五术前准备1.常规术前检查:包括血、尿常规,出、凝血时间,肝、肾功能,心电图及胸部X线片。2.术前8h禁食,4h禁水,3.碘过敏试验4插管部位备皮(右侧腹股沟)肥皂水清洗会阴部,插管部位选股动脉,标记双足动脉搏动。5镇静药物的应用:一般苯巴比妥术前半小时肌肉注射。6除常规术前准备外,另备敷料包、沙袋。7心理护理,对清醒患者及其家属详细介绍造影的目的、方法,消除其紧张、恐惧心理,主动配合检查六术后护理(1)对患者进行24h监护,常规吸氧。观察患者神志、瞳孔、生命体征的变化(2)术后4-6小时内穿刺点加压沙袋包扎,患肢制动24h(穿刺侧),应用抗生素、改善微循环的药物。(3)每小时观察记录生命体征、穿刺点有无出血、青紫、血肿,足背动脉搏动情况,以及皮肤的温度、颜色;如果出现动脉搏动减弱、皮肤紫绀、发凉、肢体麻木以及皮肤温度下降,说明患侧下肢供血障碍,应检查穿刺部位是否包扎过紧,及时报告医生处理。去除沙袋后,查看包扎处松紧情况,观察穿刺部位有无出血或肿胀、肢体远侧脉搏、皮肤颜色、温度和功能情况,(4)术后24h内绝对卧床休息,利于体力恢复,若无呕吐,术后即可进食,予高营养、易消化的低盐、低脂饮食,同时鼓励患者多饮水,以利于造影剂的排出,8h尿量应超过1000ml,(5)加强基础护理,防止并发症发生,做好皮肤护理,定时翻身、拍背、按摩,促进受压部位的血液循环,防止褥疮发生。(6)做好患者的心理护理,使患者心情愉快,以达到治疗满意的效果
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