,心音有力,律齐,无杂音。腹软,肝脾肋下未触及肿大,肠鸣音正常。四肢肌张力正常,病理征阴性。喘息性支气管炎的辅助检查辅助检查及阳性体征:1.血常规:WBC4.72×109/L,N44.3%,L46.3%,Hb118G/L↓,RBC4.16×1012/L,PLT192×109/L,微量CRP1.11mg/L。血象可。2.呼吸道感染病原体Igm检测:肺炎支原体IgM抗体(-),肺炎衣原体IgM抗体(-),人呼吸道合胞病毒IgM抗体(-),腺病毒IgM抗体(-)。3.胸片:示双肺纹理增多,双肺可见点状高密度影,双侧肺门影不大,纵隔、心影未见明显异常,双侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利。考虑支气管炎改变。喘息性支气管炎的定义喘息性支气管炎是一临床综合征,指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎症,与感染及婴幼儿呼吸道解剖特点有关,多种病毒和细菌均可引起感染。发病年龄多见于1-3岁,有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。喘息性支气管炎的病因1.内在因素:婴幼儿机体的免疫功能不全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴儿易患喘支2.环境因素:喘支的发生与环境有密切的关系喘息性支气管炎的病因3.病原体:常见的病原体为细菌和病毒病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等4.细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日渐增多喘息性支气管炎的临床表现轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征,主要症状为发热、咳嗽、气促为主要表现1.发热热型不一,低、中度发热。2.咳嗽咳嗽频繁,初为刺激性干咳,伴有呼气性呼吸困难、喘息,夜间清晨或哭闹、活动后加重。恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫3.气促多在发热,咳嗽之后出现4.体征肺部可闻及哮鸣音及粗湿啰音。此外,患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状
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