第七章常见肌肉骨骼疾病患者康复护理*康复护理学*第一节颈椎病第二节肩周炎第三节下腰痛第四节关节炎第五节骨折第六节手外伤第七节截肢第八节人工关节置换术第三节下腰痛*康复护理学一、急性腰扭伤*●概述●主要功能障碍●康复护理评估●康复护理原则与目标●康复护理措施●康复护理指导●小结康复护理学内容简介概述◆定义急性腰扭伤(acutelumbarmusclesprain)是指在劳动或运动中腰部肌肉、筋膜、韧带和小关节承受超负荷活动引起的损伤,并表现出一系列的临床症状。*康复护理学概述◆病因及流行病学■急性腰扭伤常见于40岁以上中年人。■常以扭伤、受风着凉引起,也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重。■一般发病前有过劳累史。*康复护理学概述■常见病因有:①腰扭伤:行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步。 ②腰挫裂伤:腰挫裂伤是较为严重的损伤,如高攀、提拉、扛抬重物的过程中,用力过猛或姿势不正,使腰部活动范围过大,超过局部组织的弹性限度,造成肌肉、肌腱和韧带的拉伤。最常发生的部位是骶棘肌。*康复护理学概述◆诊断要点■患者有搬抬重物史。■伤后重者疼痛剧烈,立即不能活动。轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。■检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。X线检查早期无异常发现。*康复护理学主要功能障碍■腰痛■腰部活动稍受限■姿势异常■心理障碍*康复护理学康复护理评估◆疼痛评定■视觉模拟评分法■日本骨科协会下腰痛评价表法◆身体状况评定■局部肌肉:紧张、压痛及牵引痛明显。■姿势异常:检查时腰部僵硬。◆影像学评定X线检查早期无异常。*康复护理学
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