简单擦洗后包扎,现在伤口已基本愈合。最近二天患者自觉乏力、头晕、咀嚼无力、张口不便,症状不断加重,相继又出现从颈到四肢活动不便,刺激后可出现痉挛。体检患者呈现苦笑面容,明显张口困难,肢体张力增大,轻度角弓反张,检查过程中诱发了持续性痉挛,神志清楚。从来没有进行过破伤风预防注射。? 根据外伤史及典型的临床症状,确诊为破伤风。随即给患者使用破伤风抗毒素血清(中和毒素)、头孢唑啉钠(杀灭细菌)及苯巴比妥钠(镇静),用后症状有所改善。Р思考:Р1.破伤风抗毒素与破伤风外毒素发生结合是抗体的那个部分??2.为减少其不良反应,将破伤风抗毒素这种抗体适当去除一部分非功能部位,应用哪种蛋白酶、去除哪个部位较好?Р抗原抗体在免疫球蛋白可变区结合Р胃蛋白酶水解后由于F(ab’)2片段保留了结合相应抗原的生物学活性,又避免了Fc段抗原性可能引起的副作用,因而被广泛用作生物制品Р第一节免疫球蛋白的分子结构Р一、基本概念Р抗体(antibody,Ab)是B细胞识别抗原后活化,增殖,分化为浆细胞,由浆细胞所产生的与相应抗原发生特异性结合的球蛋白,是介导体液免疫的重要免疫分子,主要存在于血清等体液中。?免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白Р抗体和免疫球蛋白的关系: 抗体都是免疫球蛋白,并非所有免疫球蛋白都具有抗体活性。?分泌型Ig(sIg)和膜型Ig(mIg)Р二、免疫球蛋白的分子结构Р(一)免疫球蛋白的基本结构Р四肽链结构,链间二硫键连接?两条重链(H)和两条轻链(L)?氨基端和羧基端。Р(1)根据重链分类:? 根据重链靠近羧基末端氨基酸组成及排列顺序不同,将重链分为种:γ、α、μ、δ、ε? 根据重链组成不同,将Ig分为五类:IgG、IgA、IgM、IgD、IgE?(2)根据轻链分型:κ、λ型? 天然Ig分子中,重链同类,轻链同型Р1.重链与轻链
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