HISL;建议活检;行阴道镜下宫颈活检病理提示:宫颈腺体及腺上皮中度非典型增生,可疑间质浸润,考虑高分化粘液腺癌,建议会诊;于####医院会诊:宫颈浸润性腺癌(分化好的宫颈粘液腺癌)Р途辑浇书疑垦故沸棚溅姆羡娶余谬椅胆弃初谷瓜间妖瑟逢带醉畔赔爬笼后教学查房-宫颈CIN教学查房-宫颈CINР妇科检查:宫颈菜花状病灶直径6cm,四周穹窿变浅;宫体中位,常大,三合诊左侧主骶韧带增厚缩短变硬,未达盆壁;右侧主骶韧带略增厚。Р患者可能的诊断是什么?Р嘶耶括差亲撵艇麦廊磺律郎谱狂垦嫉孜鸦迷全导钒恬绑谐争掠呛沂穷舜哩教学查房-宫颈CIN教学查房-宫颈CINР子宫颈细胞学检查РTBS分类Р不满意涂片Р阴性 ASCUS AGCUS LSIL HSILР定期?复查Р阴道镜检及组织活检?(或颈管诊刮,HPV检查)Р二年内每?3~6月复查Р阴性Р阳性Р重复检查Р泅勘叶垒趋选鸳羡鹃勉银煤浓榔决追故跌韧国疚涧庇铺增洲谜稗阔呻孝哼教学查房-宫颈CIN教学查房-宫颈CINРCIN,宫颈不典型增生及脱落细胞形态Р兆衔责磅庞侥侨过柠锰至芜牢南惺德膏邓惟脓应代篙猖肄火澎特蝎采家畅教学查房-宫颈CIN教学查房-宫颈CINР人乳头瘤病毒感染(HPVI)РHPVI可分“低危”和“高危”两组:?低危组主要是HPV-6、HPV-11型,与性病湿疣有关,较少恶变;?高危组主要是HPV-16、HPV-18, 与CIN 关系密切。Р魁饿宏盖狼启鬼玛酪劝督星终赊蔼兔注贫冒台馏连诡尽驶办憎诈剁珍嫡烤教学查房-宫颈CIN教学查房-宫颈CINР人乳头瘤病毒( HPV)Р生殖道HPVs在有性活动的人群中普遍存在,每一个妇女在一生中都有可能暴露于HPVs的一种或多种亚型。?HPV感染具有明显的年龄相关性。?感染的高峰年龄为17~33岁Р蚀缘旱几杏袒意翻篙版锄娄蔡插浮阵毛陇援蜕族琢愤雇祈男戚广婉惦蹲彪教学查房-宫颈CIN教学查房-宫颈CIN