井喷之势!Р中国慢性病报告(2006)Р标化死亡率 1/10万Р135Р120Р105Р90Р75Р60Р45Р30Р15Р0Р150Р1985Р1990Р1995Р2000Р2005Р2010Р脑血管病Р冠心病Р年Р中国心血管病死亡率Р欧洲30国STEMI再灌注治疗状况?(2007-2008)РWidimsky P et al. Eur Heart J. 2010;31:943.Р中国STEMI早期再灌注治疗的比例РGao, et al. Heart 2008;94:554., Zhao, et al. Chin J Cardil. 2009;37:213.?Hu, et al. Clin Invest Med. 2008;31:e189., Lv,et al. Chin J Cardiol. 2005;33,789.РSTEMI病例数及直接PCI例数?2009-2011Р29.8%Р30.7%Р30.4%Р卫生部介入直报系统Р模式改善Р专业层面模式:规范使用技术?社会层面模式:推广适宜技术Р胸痛中心概念的提出Р“急性胸痛”给患者带来的风险?急性冠脉综合征?主动脉夹层?急性肺栓塞?张力性气胸。。。。。。?胸痛中心的任务?诊断:“早期”“快速”识别?治疗:“早期”“快速”初步治疗?分诊:强大的协调、转运能力Р胸痛中心的意义Р不同病因导致的胸痛对患者预后的影响不同、所需要的诊治流程不同?资源的集中、合理配置以提高对胸痛患者这一特定人群的诊治效率?诊治效率:?时间:快速?费用:合理?效果:明确Р胸痛中心的设置Р空间:急诊科内特定区域,便于抢救和转运?人员:多学科有经验的人员,临床、医技、护理,急诊科、心脏内外科、呼吸科、消化科、胸外科、影像科?技术:急救、介入诊疗、影像分析?设备:监护及抢救设备、影像设备、导管室、手术室、转运设备(便携式设备)?制度:24*7工作制,协调指挥