离,危害极大Р很多患者对胸痛认识不足?麻痹大意有病不治?自以为是随便服药?耽误时机懊悔莫及Р胸痛四大“杀手”Р急诊常见的高危胸痛?高危心源性疼痛:? 急性心肌梗死、急性冠脉综合征、心脏填塞?高危非心源性疼痛:? 主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸Р急性冠脉综合症(心绞痛和心肌梗死)Р主动脉夹层Р急性肺栓塞Р自发性气胸Р我国“急性胸痛”救治现状Р急性胸痛的鉴别诊断缺乏规范流程?ACS治疗过度和治疗不足现象并存,医疗资源应用不合理?各种原因导致STEMI治疗延误,再灌注时间远未达到(ACC/AHA)指南推荐的标准?心肌梗死患者预后差Р我国建立“胸痛中心”及规范“急性胸痛”救治流程的必要性Р我国ACS发病率、死亡率逐年增加,有年轻化趋势。Р但是研究显示,我国ACS治疗存在明显不足:就诊延迟、诊断及治疗不规范、ACS临床预后差、联诊制及转院制不完善、基层医院诊治条件较差。Р2007北京“STEMI急诊救治现状的多中心注册研究”显示,只有22%患者D2B时间<90min,与指南要求相差甚远。Р我国急性胸痛的诊治流程中存在诸多问题,治疗规范亟待改善,在我国推广“胸痛中心”建设非常必要。Р什么是胸痛中心?Р胸痛中心的运作流程?Р“胸痛中心”的概念Р“胸痛中心”最初是为了降低急性心肌梗死(AMI)发病率和死亡率提出的概念,目前已延伸。Р急性胸痛是一种常见危及生命的病症,,心梗患者发病初期90分钟的救治时间尤其宝贵,如何在最短的时间内对患者的病因作出准确的判断并实施正确的治疗,对救治提高抢救成功率至关重要Р 通过多学科(包括EMS,急诊科、心内科、影像科、心外科、胸外科、呼吸科、消化科等)联合、协同作战,快速的诊断、危险评估与处理,对胸痛患者进行有效的分类治疗,降低心肌梗死发生危险或避免心肌梗死发生,并准确筛查出主动脉夹层、肺栓塞以及ACS低危患者,减少漏诊、误诊及过度医疗,改善患者的临床预后。
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