胸痛与胸痛中心幻灯片

急性胸痛与胸痛中心Р急性胸痛类型Р低危胸痛?高危胸痛? 急性冠脉综合征? 急性主动脉夹层? 急性肺动脉栓塞? 急性气胸Р胸痛中心的概念Р不是一个新的实体机构?整合医院内部现有资源、优化诊治流程,规范诊治行为?与院前急救系统实行无缝衔接?达到快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费的目的。Р建立胸痛中心的必要性和可行性Р过去的胸痛救治模式,以急性心肌梗死为例,预后改善不明显?就诊延误原因?关键在于缩短总缺血时间?现代通信技术使缩短总缺血时间成为可能?黎荣山\%bd胸痛中心建设理念及认证要求_向定成.pdfР胸痛中心培训材料\胸痛中心的时间管理及时钟统_秦伟毅.pdfР急性冠脉综合症的概念Р急性冠脉综合症(Acute coronary syndrome,ACS)在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,病变斑块不稳定,继而斑块破裂,引起不完全或完全性堵塞性血栓急性病变,导致冠状动脉内血流量减少的一系列病理生理过程的临床综合征。Р稳定斑块Р不稳定斑块Р破裂斑块Р类型及特点Р临床类型:? 1.不稳定性心绞痛( unstable angina pectoris,UAP)? 2.非ST段抬高型的心肌梗死(non-ST segment ? elevation myocardial infaction, NSTEMI )? 3.ST段抬高型的心肌梗死(ST segment elevation ? myocardial infaction STEMI )?特点发病急、变化快、死亡率高、РST РNon-ST РUnstable AnginaРNon-Q Wave MIРQ Wave MIРAcute Coronary SyndromeРBraunwald E et al. J Am Coll Cardiol 2000;36:970–1062.