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2018年最新骨关节炎诊疗指南

上传者:叶子黄了 |  格式:ppt  |  页数:32 |  大小:1267KB

文档介绍
素有一定的关系。?继发性OA 可发生于青壮年,继发于创伤、炎症、关节不稳定、积累性劳损或先天性疾病等。Р二、流行病学РOA 好发于中老年人群,发病率高,65 岁以上的人群50%以上为OA 患者。?膝关节症状性OA流行病学特点:?患病率为8.1%;?女性高于男性;?地域差异,即西南地区(13.7%)和西北地区(10.8%)最高,华北地区(5.4%)和东部沿海地区(5.5%)相对较低。?农村地区膝关节症状性OA 患病率高于城市地区。?其他部位OA流行病学特点:?在城市人口中,手部关节OA 的患病率为3%(男性)和5.8%(女性);?髋关节OA的患病率为 1.1%(男性)和 0.9%(女性),农村地区髋关节OA 患病率为0.59%。?随着我国人口老龄化的进展,OA 的发病率还有逐渐上升的趋势。Р三、临床表现Р关节疼痛及压痛?关节疼痛及压痛是OA 最为常见的临床表现,发生率为36.8%~60.7%;?疼痛在各个关节均可出现,其中以髋、膝及指间关节最常见。?初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重;?疼痛常与天气变化有关,寒冷、潮湿环境均可加重疼痛。?OA 晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。?关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤其明显Р关节活动受限:?常见于髋、膝关节。?晨起时关节僵硬及发紧感,俗称晨僵,活动后可缓解。?关节僵硬持续时间一般较短,常为几至十几分钟,极少超过30 min。?患者在疾病中期可出现关节绞锁,晚期关节活动受限加重,最终导致残疾。Р壹Р贰Р叁Р肆Р请输入你的标题Р请输入你的标题Р请输入你的标题Р请输入你的标题Р其他临床表现Р壹Р贰Р叁Р关节畸形Р骨摩擦音Р肌肉萎缩Р其他临床表现Рx线检查为OA 诊断的“金标准”?受累关节非对称性关节间隙变窄?软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节边缘骨赘形成?部分患者可有关节肿胀,关节内可见游离体,甚至关节变形Р四、影像学检查

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