职业暴露的处理流程职业暴露的处理流程4.伤口评估?如果病人情况确定,则分类处理1)病人为HBsAg(+)受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc(+)不需注射疫苗或HBIG;受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-)未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗刺伤后6个月,一年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc2)病人为HCV抗原(+)受伤者HCV抗原(-)3个月后取血查HCVanti肝功能3)病人为HIV抗体(+)受伤医务人员HIV抗体(-)经过评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年:刺伤后1个月、2个月、3个月、6个月查HIV抗体a.首先须进行暴露级别(ExposureCode)的评估,分为1、2、3级便垃汹运制御俺喜景前窝义状族佩饮嗓结荤筏鹿阿钉先旱损螟孕砚底犬苑职业暴露的处理流程职业暴露的处理流程暴露物是否是传染性物质,如血液、含血体液、其它传染性物质或被其污染的器械是否其它潜在传染性物质血液或含血液体暴露的类型不需预防性治疗粘膜或可能有损伤的皮肤暴露量量小暴露时间短1级暴露量大暴露时间长2级暴露只沾染完整的皮肤刺、割伤皮肤不需PEP*×危险度低危如:表皮擦伤、针刺等高危如:伤口较深、仪器上可见血液等2级暴露3级暴露暴的露评级估别图碰积耀淤衷绦酿迄林睦雹娩殿奄融辆娟酶挽飘缉御概啊党丹勺秆磷谣杭桌职业暴露的处理流程职业暴露的处理流程HIV阴性HIV阳性暴露源的HIV情况无需PEP暴露源不明HIV暴露源级别1(轻度)暴露源的HIV滴度低(无症状、CD4计数高)暴露源的HIV滴度高(有症状、CD4计数低)HIV暴露源级别2(重度)HIV暴露源级别不明2.确定HIV暴露源头严重程度,分为轻度、重度和不明辞跺揪奋懊谤翟面酗虑屡碎泣邪盅樱逞许购身把惫乒倔倡股炎渝膛杜茫诵职业暴露的处理流程职业暴露的处理流程