床诊疗、护理、检测及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。 1、如血液、体液等溅洒于皮肤表面,应立即先用肥皂和流动水清洗污染的皮肤。 2、如血液、体液等溅入口腔、眼睛等粘膜,应当反复用清水、自来水或生理盐水长时间冲洗。 3、如发生皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。在冲洗伤口后,立即用消毒液( 75% 酒精、 0.5% 碘伏、 0.2%-0.5% 过氧乙酸等)消毒,并包扎伤口。二、感染性职业暴露紧急处理科室内有备肥皂水吗? 为何职业暴露后要用肥皂水处理? 因为:肥皂水属于碱性液,能中和毒素常见病原体?乙肝?丙肝?艾滋?梅毒乙型肝炎的职业暴露?危险性: ?没有经过乙型肝炎疫苗注射者, 若被有乙型肝炎病毒的针头刺伤或割伤一次,其感染的几率是 6%~30% ,若该患者 HBeAg 阳性(乙肝二对半的第三项),则感染的机会增加至 27% ~43% 。?医务人员被 HCV 污染的锐器刺伤而感染丙型病毒性肝炎的几率是 1.2% ~10% 。乙型肝炎的职业暴露?血清学检测:可检测 HBsAg, 乙型肝炎表面抗体、 ALT 等,并在 3和6个月内复查。?主动和被动免疫:如接种过乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs ≥10mIU/ml 者,可不进行特殊处理。如未曾注射疫苗的或抗-HBs 水平不详的伤者,应注射一剂 HBIG200 ~ 400IU ,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20ug ),于 1个月和 6个月分别接种第 2针和第 3针乙型肝炎疫苗。(参照《慢性乙型肝炎防治指南》中华医学会肝病学会、中华医学会感染病学会联合制订) 乙型肝炎的职业暴露?注意:注射乙型肝炎免疫球蛋白应以 24小时内(最好不超过 7天)接受注射
全文预览
