职业暴露处理方法与报告流程图Р医务人员暴露于梅毒污染血后Р长效青霉素240万U/次,肌注,双侧臀部每侧120万U//周,连续3周Р预防用药Р定期追踪梅毒抗体Р无伤口皮肤用肥皂液流动水冲洗;粘膜用生理盐水冲洗;有伤口应当轻轻由近心端向远心端挤压刺激出血,同时用肥皂水流动水冲洗Р冲洗Р消毒Р报告Р报告Р科室主任、护士长Р报告医院感染管理科Р用碘伏或75%乙醇等反复消毒、包扎Р时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等Р暴露时、1个月后、3个月后、6个月后Р注:青霉素过敏者建议用红霉素片0.5g口服,每日3次。连服15日Р Р HIV职业暴露处理方法与报告流程图РHIV暴露后Р报告Р填写锐器伤Р登记报告表Р医院感染控制科Р所在科室领导Р医疗科Р市CDCР组织风险评估Р РHIV职业暴露处理方法与报告流程图Р 医务人员暴露于HIV污染血后Р三级暴露Р暴露源轻度或重度Р暴露级别Р风险评估Р无伤口皮肤用肥皂液流动水冲洗,粘膜用生理盐水冲洗,有伤口应当轻轻由近心端向远心端挤压刺激出血,同时用肥皂水流动水冲洗Р冲洗Р消毒Р报告Р报告Р科室主任、护士长Р报告医院感染管理科Р用碘伏或75%乙醇等反复消毒、包扎Р时间、地点、污染物、名称、伤口部位、病种Р暴露源级别Р一级暴露Р评估预防用药方案Р一级暴露Р暴露源轻度Р不使用预防性用药Р使用基本用药方案Р强化用药方案Р一般采用二联(4h内,最迟不得超过24h)РAZT(双泰脂)200mg/次,tid,连用28天Р3TC(拉米氟啶)150mg/次,tid,连用28天Р在基本用药方案上,加用茚地那韦800mg,tid,连用28天Р检测HIV抗体(暴露时、1个月后、2个月后、3个月后、6个月后、1年后)Р二级暴露Р三级暴露Р暴露源轻度Р暴露源重度Р暴露源不明Р一级暴露Р暴露源重度Р二级暴露Р暴露源轻度Р二级暴露Р暴露源重度Р暴露级别不明Р暴露源级别不明