肩关节Bankart及SLAP损伤修复

er (L.A.) 最早定义 SLAP 损伤(1990年)?Superior Labrum from Anterior-to-Posterior?SLAP损伤通常出现在两组主要人群中? 1)病人无征兆性肩关节症状,但是有牵拉-对抗牵拉的经历,包括那些肱二头肌异常收缩(如从梯子上落下时抓住楼梯)、前臂外展的情况下摔倒或者手握方向盘时汽车被追尾撞击的病人。? 2)经常需要挥臂过顶的运动员(投掷运动员)РSLAP损伤定义了四种类型? 基本上这些分型是定义损伤严重的程度。РSLAP 损伤РSLAP 损伤РSLAP损伤分型:?I型:SLAP损伤是指上盂唇的磨损或退变?II型:上盂唇和肱二头肌肌腱附着部从肩胛盂解离?III型:上盂唇桶柄样撕裂,但余下的上盂唇组织和肱二头肌腱附着于上肩胛盂?IV型:上盂唇的桶柄样撕裂、延伸至肱二头肌长头腱РSLAP 损伤РI型:盂唇退变?II型:盂唇解离?III型:上盂唇桶柄样撕裂?IV型:盂唇桶柄样撕裂累及肱二头肌肌腱Р选择锚钉Р肩袖损伤:?TwinFix™ Ti 5.0 mm:?? 骨质疏松,需要高固定强度.?多个缝线?肩关节不稳(Bankart and SLAP) ?TwinFix™ Ti 3.5 mm:? 此锚钉可以用于所有手术,包括肩袖损伤?肩关节不稳(Bankart and SLAP)?TwinFix™ Ti 2.8 mm:? 关节盂表面较小,医生需选择较小的锚钉,但是也需要很高的拔出强度.? 选择使用单线孔锚钉,对于缝线的操作比较简单?肩袖损伤及肩关节不稳?TwinFix™ Ti Suture Anchor Range with Needles?如医生进行开放手术,选择带针的缝线锚钉.Р修复重要考虑因素Р重要目标?恢复关节稳定,同时处理盂唇和关节囊病变Р考虑入路?放置锚钉?过线?打结Р修复方式Р带线锚钉Р无线锚钉压住РInstability