肩袖损伤术后的康复Р背景Р每年六百万人次因为肩关节疾病就诊?肩关节损伤的原因:? 运动? 急性损伤? 工作? 日常活动? 先天性Р统计学资料Р肩袖组成Р肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成Р1Р2Р3Р4РSubscapularis?Supraspinatus?Infraspinatus?Teres MinorР生物力学Р肩袖的主要功能:? 维持肩关节稳定和保证肩关节运动。Р肩袖损伤又称肩关节撞击综合症?肩峰下撞击是撞击综合症最常见的类型?肩袖断裂多指冈上肌肌腱断裂Р特殊体征Р1.肩坠落实验:被动抬高患臂上举90~120度,撤除支持,患臂不能自主支持而发生坠落和疼痛即为阳性。?2.撞击实验:向下压迫肩峰,同时被动上举患臂,如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳性。?3.疼痛弧征:患臂上举6.~120度范围出现肩前方或肩峰下区疼痛即为阳性。?4.盂肱关节内摩擦音:即盂肱关节主动运动或被动活动中出现摩擦音或轧砾音常由肩袖断端的瘢痕组织影起。Р康复治疗要点Р康复训练的基础:? 1.重建正常的肌肉平衡;? 2.肩关节肩胛骨周围的力偶;? 3.保证整个运动链的增强。
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