一、目的Р监测患者心律、心率的变化。Р二、评估Р1、评估前按六步洗手法洗手。?2、治疗单与医嘱单由两人核对无误,方可执行。?3、携带治疗单进行床旁查对(床头卡、腕标识、询问患者)。?4、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。?5、评估患者病情、意识状态,告知患者或家属监测目的及方法,取得配合,打开屏风。?6、检查患者胸前皮肤的情况(破溃、感染)Р三、操作前准备Р1、再次按六步洗手法洗手,戴口罩。?2、用物准备:?(1)治疗车(心电监护仪1台)?(2)治疗盘(电极片3~5片、纱布2块)?(3)污物桶Р四、操作过程Р1、操作前核对床号、姓名。?2、检查监护仪功能及导线连接是否正常。?3、接电源—打开开关—接电极片—暴露前胸—纱布擦净局部皮肤—贴电极片—选择监护导联—正确设定报警上下线。?4、再次核对床号、姓名,告知患者注意事项。?5、打开屏风。Р五、部位Р1、RA: 右上贴于右锁骨中线第二肋间?2、RL: 右下贴于右腋中线第五肋间?3、LA: 左上贴于左锁骨中线第二肋间?4、LL: 左下贴于左腋中线第五肋间?5、V: 胸壁Р六、指导Р1、告知患者不要自行移动患者摘除电极片。?2、告知患者或家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形。?3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况。Р七、注意事项Р1、根据病情,协助患者取平卧位或半卧位。?2、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。?3、每日定时监测,按时记录。?4、正确设定报警界限,不要关闭报警铃声。?5、定期观察粘贴电极片处皮肤,定时更换电极片和电极片位置。?6、翻身时避免电极脱落,导线打折缠绕。Р八、停心电监护Р1、先向患者说明,取得合作。?2、再关机断开电源,取下电极片。?3、用纱布擦净皮肤。?4、撤离屏风。?5、用物处置:袖带(清洗-84浸泡消毒)? 导线(消毒毛巾擦拭)? 仪器(酒精擦拭)?6、洗手并记录监测参数。
全文预览
