,有无波形是否正常,有无““漏搏漏搏””观察观察 T T波及波及 ST ST 段是否正常段是否正常注意有无异常波形出现注意有无异常波形出现注意:心电监测便于识别心律异常及变化趋势,但无法注意:心电监测便于识别心律异常及变化趋势,但无法更准确的解释心电图更准确的解释心电图常见的心律失常常见的心律失常??按发作时心律的快慢分为快速性和缓慢性按发作时心律的快慢分为快速性和缓慢性??按发生部位分为窦性、房性、交界性、室性按发生部位分为窦性、房性、交界性、室性??按病理生理分为冲动起源异常和冲动传导异按病理生理分为冲动起源异常和冲动传导异常常??按心律失常时循环障碍严重程度和预后,分按心律失常时循环障碍严重程度和预后,分为致命性、潜在致命性和良性。为致命性、潜在致命性和良性。影响心电监测的因素影响心电监测的因素??肌电干扰肌电干扰紧张、寒冷引起的肌肉颤抖,尤其紧张、寒冷引起的肌肉颤抖,尤其安放在胸壁肌肉较多部位安放在胸壁肌肉较多部位??基线漂移基线漂移电极接触不良、活动或呼吸干扰电极接触不良、活动或呼吸干扰??严重的交流电干扰严重的交流电干扰电极脱落、导线断裂、导电极脱落、导线断裂、导电糊干涸及机器干扰等电糊干涸及机器干扰等??仪器感知功能不良仪器感知功能不良 T T波高尖、波高尖、 QRS QRS 波高低不一波高低不一如何提高心电监测的准确性如何提高心电监测的准确性??清洁皮肤,清除角质层和汗渍,剃去胸毛, 清洁皮肤,清除角质层和汗渍,剃去胸毛, 酒精脱脂,降低皮肤阻抗酒精脱脂,降低皮肤阻抗??选择最佳的监护导联位置,若存在规则的选择最佳的监护导联位置,若存在规则的心房活动,应选择心房活动,应选择 P P波显示良好的导联。波显示良好的导联。??不随意拉扯电极线和导联线不随意拉扯电极线和导联线??连接地线连接地线??若心率与实际心率相差太大,查找原因若心率与实际心率相差太大,查找原因
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