小儿气管异物的护理气管及支气管异物气管及支气管异物是耳鼻咽喉科急诊,多发生在5岁以下幼儿,抢救不当或异物较大者,可因窒息而立即死亡。若异物长期存留在支气管,则可引起肺部并发症。病因1.儿童在进食或口含异物玩耍时,因受惊吓、跌倒、哭、笑等原因常误将口内异物吸入呼吸道内。2.吮食果冻类食品时误吸。3.全麻或昏迷病人,如护理不当,可将异物误吸入呼吸道内。4.医源性异物,鼻腔异物取出不当,咽喉滴药时注射针头脱落也可落入呼吸道内。病理异物的性质、大小、形状、存留的时间和有否感染有关气道阻塞: 完全阻塞----肺不张?不完全阻塞--肺气肿炎症反应临床表现(一)喉部异物:剧烈咳嗽呼吸困难喉鸣声嘶喉痛发绀死亡临床表现(二)气管异物:?剧烈呛咳?憋气、呼吸不畅拍击音?(咳嗽时或呼气末期)临床表现(三)支气管异物:1、异物进入期症状2、无症状期3、症状再发期,并发症期:?支气管肺炎?阻塞性肺气肿?肺不张诊断病史:较明确的异物吸入史不明原因的发热、?久治不愈的咳嗽?反复发生的支气管肺炎体征:呛咳;拍击音诊断病史:体征:影像学检查:胸透、胸片、CT支气管镜的检查
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