Р定义Р护理Р治疗Р上海市第一人民医院五官科Р喉的解剖图Р上海市第一人民医院五官科Р定义Р喉癌:是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,是喉? 部最常见的恶性肿瘤。Р1.分布:城市高于农村;重污染地区高于轻污染地区?2.发病情况:占全身恶性肿瘤5.7-7.6%,占耳鼻咽喉恶性肿瘤7.9-35%。?3.性别:男:女=1.9-6.8∶1 ?4.年龄:高发于50-70岁发病率有日益增多的趋势Р上海市第一人民医院五官科Р病因Р1、抽烟 2、饮酒?3、空气污染 4、职业因素?5、病毒感染 6、性激素?7、癌前病变Р喉白班Р喉角化症Р上海市第一人民医院五官科Р分型Р1.声门上型Р2.声门型Р3.声门下型Р4.跨声门型Р特点Р60%Р30%Р6%Р分化差?发展快?转移早Р分化好?发展慢?转移晚Р介于上两型之间Р发展慢,病程长Р大小形态:菜花型、结节型、溃疡型、包块型。Р上海市第一人民医院五官科Р临床表现Р分型Р发生部位Р早期症状Р晚期症状Р病变Р声门上癌Р会厌喉面根部Р痒感,异物感,?吞咽不适Р呼吸困难,吞咽困难,?咳嗽,痰中带血或咳?血等Р易向颈内静脉上组?淋巴结转移Р声门癌Р声带前、中1/3交界处Р发音易倦或声嘶Р严重声嘶或失声,放?射性耳痛,呼吸困难,?吞咽困难,咳嗽频繁,?咳痰困难,口臭等Р颈淋巴结转移率低Р声门下癌Р声带平面以下,?环状软骨下缘?以上部位Р无症状Р刺激性咳嗽,声嘶,?咯血,呼吸困难等Р常发生气管前、气?管旁淋巴结转移Р跨声门癌Р喉室深部Р声嘶Р咽喉痛,呼吸困难等Р易发生淋巴结转移Р上海市第一人民医院五官科Р声嘶、痰血Р01Р临床表现Р异物感或疼痛Р02Р呼吸、吞咽困难Р03Р颈部包块、远隔转移症状Р04Р上海市第一人民医院五官科Р喉癌Р上海市第一人民医院五官科Р活检Р喉镜检查Р触诊:颈部检查РX线、MRIРCT、PET-CTР颈部超声Р1Р3Р4Р5Р6Р辅助检查Р2
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