常见颌骨囊肿的诊断及治疗Р前言Р颌骨囊肿是口腔常见的疾病,颌骨囊肿多分为:?1、牙源性囊肿:如根尖周囊肿、含牙囊肿、角化囊肿等。?2、非牙源性颌骨囊肿:如鼻腭囊肿、正中囊肿等。? 今天主要就常见的牙源性颌骨囊肿的诊断和治疗进行一些探讨Р根尖囊肿的定义Р根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来,也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。特点:?1、根尖囊肿生长很慢,多无自觉症状,由于患牙牙骺已坏死,牙体常变色。?2、囊肿大小可由腕豆大到鸡蛋大,小囊肿不易发现、增大时才被发现。?3、根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感有弹性。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。Р根尖囊肿的诊断依据Р1、病史:慢性根尖周炎、牙髓炎、不良修复体、不正规牙科治疗病史。?2、症状:开始无明显症状,囊肿大时有黏膜肿胀膨隆;可出现口腔黏膜反复流脓,肿胀。?3、X片:患牙根尖区圆形或椭圆暗影,边界清晰,边界可见骨白线。Р根尖囊肿Р根尖囊肿的治疗Р口内治疗:完善的根管治疗。?手术治疗:根尖囊肿摘除术。?综合治疗:完善的根管治疗+根尖倒充填术+根尖囊肿摘除术+植骨术+GTRР引导组织再生术(GTR)Р一、生物学基础:Р牙周组织的再生取决于是上皮的附着还是牙周组织来源的骨细胞的附着。Р图解РGTR的原理Р引导组织再生术(GTR)的原理为通过在组织瓣和根面之间用一种膜阻止结合上皮根向移形,从牙周膜衍生的细胞被选择性引导于根面,从而达到牙周组织再生地目的。
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