线张力和伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复。?4.通过对胃肠吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。?5.对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。Р目的Р1.急性胃扩张。?2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。?3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。?4.昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手? 术后的病人。?5.不能张口的病人,如破伤风病人。?6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。?7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。Р适应?症Р禁忌症Р1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。?2.食管静脉曲张、上消化道出血、胃炎、鼻腔阻塞、? 食管、贲门狭窄或梗阻、心力衰竭和重度高血压? 患者。?3.吞食腐蚀性药物的患者。Р置管长度Р胃管全长120cm,4个重要刻度?第一刻度45cm,表示胃管达贲门。?第二刻度55cm,表示胃管进胃体。?第三刻度65cm,表示胃管进入幽门。?第四刻度75cm,表示胃管进入十二指肠。Р置管长度Р成人45~55cm:?前额发际至胸骨剑突处。?鼻尖到耳垂+耳垂到胸骨剑突处。?婴幼儿:14~18cm。Р有报道:7天~13岁小儿,以“发际-剑突下9~10cm”体表标志测量胃管留置长度,经术中证实了胃管已达到胃体部。Р置管长度Р判定胃管在胃内的方法:?将胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。?当患者呼气时,将胃管末端置入治疗碗水中,无气泡逸出。?置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml空气,听到气过水声。Р固定护理РA.胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。?B.置管完毕,做好记录:导管名称,置管时间,置管深度。班班交接做好记录。?C.保持胃管的通顺,防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。
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