目前临床抗生素使用情况Р1、普遍、大量、长时间、不规范地预防性使用抗菌药物,药物资源浪费巨大?2、不重视、不了解抗生素药物的药动学/药效学,随意制订给药剂量、途径、分配方案和疗程,使很多抗菌药物没有发挥应有的作用?3、抗菌药物滥用,不但是造成医药费用增加的重要原因,同时还可引发大量耐药菌产生,对社会造成危害Р我国抗感染药物滥用现象严重Р卫生总费用持续增长与抗感染药物滥用有关? 2000年卫生总费用4764亿元? 药费约2580亿元,? 抗生素约为1030亿元,占药费43%? 比1999年增长590亿元。РWHO最新的统计表明,在中国有二分之一的儿童一旦出现咳嗽、流鼻涕的症状,就使用抗生素进行治疗。就整个国家来说,有50%的人生病时使用抗生素,但事实上可能只有25%的患者生病时需要使用抗生素。Р据全国儿科哮喘协作组于1998-1999年对全国83万名0-13岁儿童支气管哮喘患病情况调查显示,94%以上的哮喘儿童应用抗菌药物治疗。其中除部分哮喘患者合并感染为必须用药外,多数为盲用或滥用Р西方发达国家医院抗菌药物的使用率为30%,美国是20%、英国是22%。?我国医院抗菌药物的使用率,1997年中国药学会的统计是:? 三级医院70%? 二级医院80%? 一级医院90%Р抗生素滥用的结果,不仅浪费了国家有限的卫生资源,更为紧要的是,把人们的健康置于了一个非常危险的境地!? 这已决不是危言耸听Р国内临床各类抗菌药物应用比例Р抗菌药物比例(%)?-内酰胺类 50.9? 头孢菌素类 31.9? 青霉素类 19.0?喹诺酮类 19.6?氨基糖甙类 8.4?大环内脂类 4.0?其他 17.1Р抗生素使用理想目标Р有效控制感染,达到最佳疗效?有效预防和减少抗生素的毒副作用?剂量和疗程合理,防止产生耐药菌株?避免导致病人体内正常菌群失调?选药、给药途径、给药方式合理Р常用抗生素的一般知识
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