库和输血过程中应认真核查血液标签、血液外观、血袋封口及包装等,严格执行输血相关操作规程输血交叉样本要由两名医护人员持临床输血申请单到床边核对采集;输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单、血袋及患者,准确无误方可输血按照《临床输血技术规范》要求,患者输血前做好经血传播疾病项目(乙肝、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体等)的检测,并保存相关原始资料献血员和受血者标本依法于2℃—6℃保存至少7天,以便出现输血反应时重新进行测试对患者输血前经血传播疾病检测项目(乙肝、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体等)为阳性结果者,主治医生应及时告知患者和亲属或监护人,检测结果和对患者的谈话内容、时间、患者或其亲属签名等应记录在病历中。。。输血不良反应流程图输血不良反应应急预案输血过程中应先慢后快,再根据病情、年龄及血制品成分输注要求调整输注速度,并严格观察受血者有无输血不良反应,如有异常情况应及时处理:☆立即减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。☆报告主治医师或值班医师进行治疗,并保留未输完的血袋,以备检验。按要求填写输血不良反应回执单,送予输血科。☆若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,进行紧急救治。输血不良反应应急预案☆怀疑溶血等严重反应时,在积极治疗抢救的同时,做以下工作:①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录;查看采血和实验室所有记录,是否可能将患者或血源弄错;②核对受血者及供血者ABO血型、RhD血型。通知输血科对原血液标本进行复检、不规则抗体筛查及交叉配血试验。抽取剩余血液送输血科重新进行血型鉴定和交叉配血;③肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。该标本应和受血者输血前的标本进行比较;④立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、直接抗人球蛋白试验等;
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