并严密观察受血者有无输血不良反应详见《识别输血不良反应的标准》如出现异常情况应及时处理。Р1、立即停止输血用静脉注射生理盐水维持静脉通路。Р2、报告科主任、护士长并保留未输完的血袋以备检验。按要求填写输血反应报告卡送予输血科。Р3、若是一般过敏反应应密切观察患者病情变化并做好记录安慰患者减少患者的焦虑。病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品进行紧急救治并给予氧气吸入。Р4、怀疑溶血等严重反应时在积极治疗抢救的同时做以下工作 1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录查看床旁和实验室所有记录是否可能将患者或血源弄错。Р2、核对受血者及供血者ABO血型、RhD、血型。通知输血科对原血液标本进行复检、不完全抗体筛查及交叉配血试验。抽取剩余血液送输血科重新进行血型检定和交叉配血。Р3、肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。如果可能该标本应和受血者输血前的标本进行比较。Р4、立即抽取受血者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价。Р5、如怀疑由细菌污染引起的,取剩余血进行细菌培养鉴定。Р6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。Р7、必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。Р3、检验科在接到发生严重输血溶血反应的报告后,应迅速进行调查,以确定原因,结果要及时通报临床科室,汇报科室领导。 4、输血完毕对有输血不良反应的主管医生应逐项填写“输血不良反应回报单Р” 24小时内送输血科保存。5、检验科在接到发生输血不良反应的报告并初步核实后,要立即通知血站,并协同医教科、临床科室等做好证据保全的工作。五、输血传染疾病处理程序Р1、输血传染疾病发生者、从采供血机构和用血机构追溯传染源头。Р2、核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。Р3检查受血者输血前传染病指标检查情况。
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