压疮

人Р★原因:使用石膏绷带、夹板、牵引或其他矫形器械? •松紧不适宜? •衬垫不当?★易发人群:石膏固定、骨牵引、夹板固定者等?★原因:汗液、尿液、大便刺激? •潮湿刺激,使皮肤角质层软化,使皮肤失去正常的保护作用? •汗、尿、便的化学成分,如尿素;酸碱度改变引起皮肤局部炎症? •不清洁的皮肤的皮脂腺、汗腺口堵塞,影响正常排泌,致使微生物生长繁殖?★易发人群:大小便失禁者;出汗过多者(如发热者);小儿尿湿不能及时更换尿布等Р原因Р★两个距离很近、大小相等、方向相反的平行力,作用于同一物体上,引起物体发生形变。?★由压力和摩擦力相加而成?★易发人群及原因:半坐卧位不当,引起身体下滑时。下滑力促使髋骨及紧邻组织下移;皮肤、皮下组织因摩擦力而移动较少或无法移动,致使皮下组织错开,血管扭曲、错位,血栓形成,血运障碍,久之形成压疮。?★原因:衣服不平整、床单皱褶、渣屑;翻身时有拖、拉、推动作;使用边缘不平的便盆等。? •损害皮肤角质层? •皮肤破损后,减弱了皮肤耐受压迫和摩擦的作用? •汗、尿、便刺激,促进压疮形成?★易发人群:长期卧床或坐轮椅者Р★持续性垂直压力是引起压疮的最主要原因?★当压力超过毛细血管压,持续2-4h,即可引起压疮?★易发人群? •长期卧床病人,如昏迷、瘫痪者、植皮或其他大手术后不能翻身或翻身较少者;久坐轮椅者?(同样情况下:身体肥胖和消瘦者、老年人、疼痛者、用镇静剂者更易发)Р三、压疮的好发部位Р压疮多发生在长期受压的缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处?最好发于骶尾部?与卧位有密切的关系,好发部位随卧位的不同亦有所不同。Р仰卧位好发于:? 枕骨粗隆、肩胛部、肘、? 脊椎体隆突处、骶尾部、足跟Р侧卧位好发于:? 耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,? 膝关节的内、外侧及、内外踝Р俯卧位好发于:? 耳、颊部、肩部、女性乳房、? 男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。