PressureSoresNursing压疮的预防和护理Definitionofpressureulcer?压疮的定义是局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,目前多称压力性溃疡。(二)引起压疮的原因(Cause)1、压力因素垂直压力剪切力摩擦力垂直压力剪切力摩擦力2、局部潮湿或排泄物的刺激3、全身营养不良或水肿(三)好发部位(Sites)压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。1、仰卧位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部2、侧卧位耳部肩峰肋部髋部内外踝部膝关节的内外侧3、俯卧位肩峰足趾膝部面颊和耳廓乳房(女性)生殖器(男性)4、坐位(四)压疮危险性的评估(assessment)老年人瘦弱及肥胖者瘫痪和意识不清者营养不良、贫血及糖尿病患者水肿及发热病人疼痛因医疗护理措施限制不能活动者
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