血液透析患者动静脉内瘘的护理培训ppt课件 1

血液透析患者动静脉内瘘的护理Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一。血液透析时,需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的。建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件,对透析效果和患者长期存活有着重要影响。Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р血管通路Р动静脉直接穿刺Р临时留置导管Р长期留置导管Р动静脉内瘘Р动静脉内瘘是目前使用最广泛的一种永久性血管通路Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р动静脉内瘘的历史Р刚开始时需动手术找出血管插入塑料管再做透析。?1960 年美国的奎顿(Quinton)和史克力普纳(Scribner)发明动静脉外瘘。?1966年布雷斯加(Brescia)制成动静脉内瘘。Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р动静脉内瘘的手术Р自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术,吻合患者的外周动脉和浅表静脉,使得动脉血液流至浅表静脉,达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺,从而建立血液透析体外循环。Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р其优点为使用时间长、感染率低、活动方便。?制作内瘘一般从左到右、从远到近,先上肢后下肢、先自身血管后移植血管。Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р手术部位一般是在左腕部,局部麻醉即可,也可作臂丛麻醉,手术时间约1小时左右。Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р动-静脉内瘘方法Р1、自体动静脉直接吻合Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р动-静脉内瘘方法Р2、钛制轮钉吻合Р血液透析患者动静脉内瘘的护理培训Р动-静脉内瘘方法Р3、移植血管内瘘