评定Р重点与难点Р重点:手肌腱修复术后的康复?难点:手部的临床解剖及肌腱修复术后的康复Р2018/8/4Р成都医学院第一附属医院Р5Р概念?分类?病因?诊断Р一、概述Р1.概念Р双手是日常生活和工作中最常用到的一个器官,由于手部在多数情况下没有太多的保护,而又需要不断地接触各种工具和物件,在外伤(如摔倒或撞击)时,其反射性地扶持、支撑,也使得它成为全身最易受伤的一个部分。?也正是因为双手的重要性,如何正确地处理手部的外伤,使其得到更快、更完全的功能和外观的恢复,也就成为广大患者和手外科医生所共同关注的问题Р1.概念Р定义:手外伤康复是在手外科的诊断和处理的基础上,针对手功能障碍的各种因素,例如瘢痕、挛缩、粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩、感觉丧失或异常等,采取相应的物理疗法、运动疗法、作业疗法以及手夹板、辅助器具等手段,使伤手恢复最大程度的功能,以适应每日日常生活活动和工作、学习。?发病率约占创伤总数的l/3;绝大多数手外伤患者需要手术治疗。Р1.概念Р手的生理功能?手是具有运动和感觉功能的器官,所以运动与感觉在手部具有同等的重要性。?手的动作精细,繁多,其基本动作大致可归纳为六种,即:提物动作;夹物动作;平持动作;钳捏动作;握圆柱动作和拧圆盘动作。Р1.概念Р手的生理功能?手具有丰富的感觉神经,尤其是手指的掌面以及正中神经分布的区域,通过手的触觉可以知道物体的大小、轻重、质地和温度。?特别是指腹有更完善的感觉,所以人们在工作及ADL中能做许多精细动作,可以不借助视力的帮助完成系鞋带,扣钮扣等,盲人可用手指来触读盲文。?指腹外伤缺损后,虽可植皮修复,但很难完全恢复全部感觉功能。Р2.分类Р依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别,多将手外伤分为开放性损伤和闭合性损伤两大类即可。?开放性损伤:是指存在皮肤破损的手部外伤。?闭合性损伤:对于闭合性损伤,大多数患者容易忽略其严重性
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