击波与动物组织间相互关系”研究?Eisenberger开始冲击波碎石研究Р发展史Р发展史Р1980年,Chaussy应用冲击波治疗泌尿系统结石Р1986年,Haupt发现冲击波诱导成骨细胞活化,促进成骨Р1988年,Graff发现冲击波的成骨作用,开始研究其对骨折愈合的影响Р1997年“欧洲骨肌系统冲击波疗法联合会”(ESMST)在维也纳成立Р1999年“国际骨肌系统冲击波治疗联合会”(ISMST)在伦敦成立Р2000~2002年,美国FDA核准冲击波治疗跟痛症和网球肘等Р2000年,中国批准冲击波治疗骨和肌组织疾病Р肾结石?胆结石?胰腺?唾液腺Р20世纪60年代末?ESWTР20世纪70年代末?ESWTР之后的二十几年ESWTР1999年?发散式冲击波?疗法问世?RSWTРESWT的所有适应症(除碎石)?跟腱痛?胫骨内侧压力综合征?髌骨肌腱炎?康复科、骨科、皮肤科……Р肩部钙化性肌腱炎?跟骨骨刺?肱骨上髁炎Р其它肌腱炎?关节病Р医用冲击波的发展Р特殊形式的声波,能在空气、水等介质中传播? ? 在极短时间内(约10ms)达到高峰压500bar(1bar=105pa),且周期短(10ms),频谱广? ? 不同介质的声阻抗不同,在材料内部衰减程度不一样。在不同介质界面之间,形成反射和折射Р冲击波的特性Р不同介质声阻抗Р水脂肪肌肉空气Р相邻介质声阻抗差异越大,冲击波作用的能量越大。Р冲击波作用于人体后,通过力---化学信号转导产生生物学效应,促进细胞因子释放,引起微血管新生及组织再生与修复反应Р冲击波的生物效应Р1.空化效应? 空化效应:冲击波作用组织时,组织内气体以极快速度膨胀、崩溃, 气泡在崩溃时产生高速微喷射现象,微喷射速率达400~800m/s? 气泡崩溃和微喷射引起组织局部微毛细血管破裂,血液和细胞介质(如胶原酶1)漏出,产生自由基,刺激新生血管生成,松解关节组织的粘连
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