科眩晕诊疗中心?吴子明Р前庭疾病的治疗原则Р疾病与症状的药物治疗? 通过修复性或破坏性技术的外科手段稳定前庭? 终末器官或前庭神经病变? 观察、安抚及给患者提供咨询学会带病生活? 前庭康复治疗Р1945年 Terrance Cawthorne最早倡导应用锻炼? 的方法治疗前庭疾病。Cawthorne- ? Cooksey练习方案? 1972年 McCabe扩展了Cawthorne的理念,首次? 提出迷路锻炼是减轻复发性、迁延性眩晕? 20世纪70~80年代前庭代偿理论拓展,并重新? 引起人们对前庭锻炼观念的认识Р前庭康复的历史回顾Р1974年 Hecker,Haug和Herdon作者报告了? Cawthorne-Cooksey练习的疗效? 1980年 Norre和Deweert根据前庭习服的理论,? 提出用于治疗外周前庭疾病的治疗计划? 1984年 Magaret Dix积极倡导前庭康复的观念,? 在80年代有很多著述?1994年第一本权威的前庭康复专著【前庭康复】?2000年【前庭康复】第二版?2004年【前庭康复】第二版中文版Р前庭和平衡康复的原理Р前庭代偿? 稳定病变或渐进性损害,前庭症状不明显? 前庭代偿是前庭康复计划和练习的基础Р前庭代偿生理—对旋转的反应Р正常人向左旋转的前庭兴奋性变化Р前庭代偿生理—对旋转的反应Р反应正常(双侧迷路正常)? 逆时针旋转(头左转)? 旋转前,左右侧紧张性神经元发放相等? 神经元发放不对称,左侧> 右侧? 产生左向眼震(快相与头动的方向相同)Р前庭代偿生理—一侧病变即刻反应Р前庭神经元发放的持续不对称激发前庭代偿-----右侧病变Р前庭代偿生理—一侧病变即刻反应Р突发右侧前庭病变? 病变后的不对称性与逆时针旋转相似? 出现左向眼震和眩晕? 眼震的慢相速度与反向的头速相等Р前庭代偿生理—病变几天后的反应Р第一步:健侧正常迷路的钳制作用
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