mol/L ↓?尿钠肽542.4pg/L ↑?肌钙蛋白0.64ng/L ↑?总胆红素26.29 ↑?直接胆红素9.31 ↑?间接胆红素16.98 ↑?总蛋白58.49 ↓?尿酸438.88 ↑?同型半胱氨酸22.90 ↑?凝血功能正常Р化验报告Р者患Р检查Р心脏彩超提示:主动脉瓣钙化,左室舒张功能减退?颈部血管彩超提示:双侧颈动脉多发粥样硬化斑形成,右侧锁骨下动脉起始部多发粥样斑块形成?腹部彩超提示:脂肪肝、肝多发囊肿РB超Р胸片Р肺纹理增粗,心影增大Р入院诊断Р冠状动脉性心脏病?不稳定型心绞痛?心功能Ⅳ级?心律失常——室性早搏?高血压病3级极高危?慢性支气管炎急性加重期?慢性阻塞性肺气肿?慢性胃炎Р者患Р者患Р10.28Р诊疗Р诊疗方案:抗血小板聚集、抗心肌缺血、扩血管、改善心肌能量代谢Р口服药物?阿司匹林?苯磺酸氨氯地平?马来酸依那普利?茶碱缓释片?氟桂利嗪?兰索拉唑Р二级护理?低盐低脂肪饮食?间断鼻导管吸氧2L/min?遥测心电监护Р者患Р13:15患者平卧休息时,气短加重,全身紫绀,血氧饱和度51%,血压180/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音,心率为78次/分,早搏1-4次/分。Р展发情病Р10.28Р心力衰竭、慢性支气管炎急性加重?急查血气?无创呼吸机辅助呼吸?氨茶碱泵入改善通气?硝酸甘油泵入扩血管Р处理Р酸碱度7.45?PCO251.1mmHg↑?PO297mmHg?剩余碱9.7↑?SPO297.8%?钾离子3.46mmol/L↓?钠离子134mmol/L ↓Р者患Р展发情病Р10.29Р血气РPCO254.6mmHg↑?PO243mmHg↓?血浆碳酸氢盐浓度35.7mmol/L?剩余碱7.2↑?SPO278.2%?钾离子2.9mmol/L↓?钠离子130.1mmol/L ↓?氯离子92mmol/L ↓РⅡ型呼吸衰竭?电解质紊乱-低钾低钠血症Р诊断
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