)眼压测量法Р(一)眼附属器检查:问诊、视诊、触诊 ? 1、眼睑:外观、皮肤、睫毛、触诊。? 2、泪器:泪腺、泪小点、泪囊、泪道。? 3、结膜:睑结膜、穹窿部结膜、球结膜、? 内外眦部、半月皱襞。? 4、眼球位置及运动:位置、大小、眼球震颤、? 斜视、突出或内陷,运动情况,搏动情况。 ? 5、眼眶:对称、形状大小,缺损、压痛、肿物。Р眼球突出检查:Hertel突眼计(赫特尔)? 正常人眼球突出度 12~14mm? 两眼相差≯ 2mm? 单眼突出—眶蜂窝织炎、眶内肿瘤? 双眼突出—甲亢Р(二)眼前段检查:? 常用两种方法①聚光手电筒配合放大镜? ②裂隙灯及一些附件检查? 检查顺序:巩膜、角膜、前房、虹膜、? 瞳孔、晶状体Р(三)眼后段检查:? 方法:直接检眼镜、间接检眼镜? 顺序:玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经盘Р角膜常用的检查方法:? 1、角膜荧光素钠染色检查法? 用消毒玻璃棒蘸无菌的1 ~ 2%荧光素钠,? 置于下穹窿结膜囊,1 ~ 2分钟后,在裂隙灯下? 通过钴蓝色滤光片观察,病变区有无黄绿染色? 正常角膜不着色? 2、角膜知觉检查? 眼正视前方,棉丝从眼外侧面轻触角膜,? 观察有无瞬目反射。Р(四)裂隙灯显微镜检查法 ? 最基本,最常用,可放大组织10~16倍。? 用于观察:结膜、角膜、虹膜、晶状体。Р检查方法:?1、常用——直接照明法:? 将灯光焦点与显微镜焦点联合对在一起? 使光线投射在检查部位,通过调节? 将透明的眼组织切成一个光学切面? 观察病变部位? 2、附加? 前房角镜、前置镜、三面镜? 可检查:? 前房角、玻璃体、眼底? 3、辅助眼内激光治疗? 4、协助测量眼压Р(五)检眼镜检查法 ?分为:? 直接检眼镜检查法? 间接检眼镜检查法Р1、直接检眼镜检查法 ? 最常用,眼底为正像,放大约16倍。? 在暗室进行,患者坐位,注视正前方? 通过瞳孔观察眼后段。
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